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        即使是2003年初突然冒出的“非典型肺炎”，其实用人类活动时空导致该病的产生来解释是可以理解的。虽然这种烈性传染病来势不小，但是，在长期与感染性传染性疾病较量并且已经积累了丰富经验的人类面前，在已经改变了既往活动时空的人类面前，它们只能是昨日黄花。因为，它发源于自然界（具体似乎目前也找不到疫源地），产生在人口密集的大城市，尤其是通风设备有问题的大公寓及生活小区，有明显的近距离传播危险——这些，都充分说明它与人类活动时空的密切关系。本次疫情经采取种种非常措施而得以控制，没有造成更大规模的流行，但是我们又不得不指出：本次“非典型肺炎”带来的心理恐慌及损失，并不亚于“非典型肺炎”本身带来的危害，这已经是有目共睹的事实。 

        以上事实足以说明：医学模式形成源于疾病谱的演变，疾病谱的演变有赖于人类活动的时空改变。恰恰是人类活动的时空，导致了新的疾病谱，同时也导致了现代医学模式的形成。 

        有意思的是，随着社会的迅速发展，人们生活水平的显著提高，人们在自己活动的“天堂”里，不仅关注自己生命“数量”（年龄），也在普遍追求自己生命的高质量——高质量的生活，因此，他们将不是疾病的“疾病”也纳入了医疗部门的“治疗”范畴。如容貌、身高、肤色，甚至包括谈吐和交往，以及性生活的满意度等等。而且他们更加迫切的愿望是：让自己拥有一个宁静而又欣快的心情。于是，医疗部门不得不在自觉与不自觉当中，拓宽了他们的服务对象、服务范围及研究领域。 

        还有，基因技术正在突飞猛进地发展，《高科技高思维》一书作者奈斯比特指出：“基因技术的后果将超过信息技术的重要性。”象其他高科技一样，基因技术也是一把“双刃剑”，稍有不慎，人类将不得不自食其果。 

        可见，当人类的活动时空已经跨越了自然界，步入自己构筑的“人文社区安乐窝”时，人类已经阻挡不住人文科学对医学的冲击及攻占了。这时，预防医学的任务就不能象既往那样，跟着疾病跑，等到疾病流行了，才急急忙忙地找原因，然后去“亡羊补牢”。而是要紧紧跟踪人类活动时空，及时报告以及提前预测现在及未来产生与发生的各种流行性疾病。 

        目前，流行病学的研究领域不断扩大，第一次扩大的特点是从传染病流行病学发展为疾病流行病学；第二次扩大则是从疾病流行病学发展为卫生事件流行病学。以上我们列举的内容，恰恰对应了卫生事件流行病学。 

        我们发现国内外对医学模式及疾病谱的研究比较多，但似乎还没有发现将人类活动时空结合上述两项一起研究的探讨文章。 

        2   我们面临的任务 

        2．1 把握好现代医学模式发展大局，从宏观及微观上处理好各种疾病（包括各种意外事故）以及各种疾病引发的对人们心理的冲击的预测、预防及治疗问题。将这些预测、预防及治疗规范化、系统化、可操作化。 

        2．2 流行病学研究方向的大幅度转轨问题：根据世界卫生组织的报告，在未来几年内，抑郁症是继心血管之后第二位的导致残疾的疾病。多年来，我们往往特别强调感染性，尤其是传染性疾病的研究问题，这自然无可非议，因为过去由于疾病谱以感染性传染性为主，我们不得不将重点放在这方面。但是，当疾病谱已经让位于非感染性非传染性疾病时，我们就应该与时俱进，迅速大幅度转轨。这时就需要学习新事物，研究新问题。而且要兵贵神速，因为非感染性非传染性疾病已经在很大范围中影响了我们。 

        2．3 新的“流行病”的防治问题，这是一个相当大的课题，首先要从观念上加以改变，其次需要从时间上、人力上、财力上给以支持与保证。中国人应能在这方面捷足先登，为全人类的幸福与进步做出新的贡献。 

        2．4 人们融洽相处问题。非感染性非传染性疾病的大量出现，是多因素作用的结果。这里，人际关系起着相当重要乃至主要的作用，人们的融洽相处不仅化解不少矛盾，也同样化解了不少疾病。所以，流行病学家就不得不同时是心理学家或者是社会学家。 

        2．5 在医务人员中广泛迅速普及人文科学知识，尤其是心理学知识。研究人类的心理——自然是软科学中的高新科技项目！在既往的生物医学模式影响下，相当一部分临床医务人员的人文科学知识比较缺乏，也根本看不起心理在疾病中的作用。他们认为，只有临床技术才是“真家伙”。如何与病人以及亲属沟通根本不是治疗问题，而仅仅是方法与态度问题。这种偏见，导致了临床心理医学与临床医学的滞后，以至于人们对心理咨询的期待及有关人员的努力尽管已经有了20多年的历史，而心理医生的职称评定工作却姗姗来迟。
 
        2．6 高等医学院校应该设立医学心理学专业，并且摈弃一向来单从理工科招生的误区，既要有理工科的生源，又要有文科的生源。而且，在校学习期间，要将人文科学作为必修课。不能光把微生物寄生虫当成必修课。这才能有利于现代医学模式的建立、更新与实践。 

        3结束语 

        当结束本文时，我们不得不想起奈斯比特在《高科技高思维》中文版序中的一段话：“美国的经历也许能为其他国家，尤其是中国这样迅速发展的国家，提供一些教训。科技进步加速了社会的发展，给亿万人民带来了繁荣和欢乐。在这一点上，我们应庆贺科技所起的作用。其中一个很好的例子就是电信系统的最新发展水平。在注意科技对人性的种种后果时，同样重要的一点是不要忽视思维，因为这一平衡对社会的全面发展和进步具有根本性的重要意义。我们相信，中国文明，作为世界上仅存的拥有悠久历史的文明之一，在高思维方面能为人类作出许多贡献，例如中国人对天、地、人的看法，灵性、伦理、哲学和人际关系的丰富知识。随着中国和大中华圈的重新崛起，发扬其宝贵文化传统的复兴也将为世界提供宝贵的‘高思维’资源，从而有助于我们在高科技时代寻求人性的意义。”十多年前，我们曾经指出，现代生物心理社会医学模式在卫生界领导与广大医务工作者中已经达成共识，并以此指导临床医疗实践。临床诊断不断增添新内容，疾病治疗的概念也不断向外延伸。近年来，我们更加觉得，人文科学在医学中越来越显示出她独特的不可替代的地位和作用，生物治疗、心理治疗、哲学治疗是未来对人类治疗的三大模式。今天，我们觉得我们能将现代医学模式以及疾病谱和人类活动时空联系起来思考人类延年益寿的奋斗之路，并尝试提出“我们面临的任务”，是否在某些方面对奈斯比特在这段话中对中国人在高思维方面的评价做了浅显的诠释？希望我们这一探索能引起更多学者的关注与参与。